安徽：公共財政 讓百姓享受更好醫(yī)衛(wèi)服務
作者：：admin 發(fā)布時間：2019-02-13 瀏覽：3359次
中安在線 2019-02-03 07:03:22 來源：安徽省人民政府辦公廳 編輯：毛書兵
安徽省醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案1月起施行。
瞄準基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,，提高財政保障水平和服務供給效率
醫(yī)療衛(wèi)生是保障人民健康的重要民生事業(yè),。
經(jīng)省委、省政府研究同意,，省政府辦公廳印發(fā)了《安徽省醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任劃分改革實施方案》,，并從今年1月1日起施行。
“堅持政府主導和全民共建共享相結合。”我省提出,，科學界定政府,、社會和個人投入責任，強化政府在提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務中的主導地位,，完善政府投入機制并逐步加大投入,；堅持政府主導與發(fā)揮市場機制相結合，通過政府購買服務等方式提高投入效益,；強化全民健康共建共享,，從供給側和需求側兩端發(fā)力，實現(xiàn)人人參與,、人人盡力,、人人享有。
“全面貫徹落實健康中國戰(zhàn)略,，深入實施健康安徽戰(zhàn)略,，堅持把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，圍繞全生命周期的衛(wèi)生健康服務,，建立醫(yī)療衛(wèi)生領域可持續(xù)的投入保障長效機制并平穩(wěn)運行,。”《實施方案》提出的主要目標為：全面貫徹落實財政事權中央決定的根本原則，按照中央統(tǒng)一領導,、地方組織實施的制度要求,，順應現(xiàn)代財政制度改革方向，形成中央領導,、權責清晰,、依法規(guī)范、運轉高效的醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任劃分模式,。全面貫徹中央深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的決策部署,，始終把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)旗幟上，在分級診療,、現(xiàn)代醫(yī)院管理,、全民醫(yī)保、藥品供應保障,、綜合監(jiān)管等方面,，建立更加成熟定型的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高我省基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的供給效率和服務水平,。
省財政廳負責人表示,，《實施方案》不僅全面貫徹了國家的“規(guī)定動作”，還主動增設了我省的“自選動作”,，充分吸收了我省在深化醫(yī)改實踐中探索出的“安徽經(jīng)驗”,。
科學劃分財政權責關系,，調動各級政府積極性
政府投入對保障醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展至關重要。
“堅持權責匹配和事權適度上移相銜接,。”我省要求,，遵循財政事權和支出責任劃分的一般規(guī)律，按照“誰的財政事權,，誰承擔支出責任”的原則,，科學劃分醫(yī)療衛(wèi)生領域財政權責關系，實現(xiàn)各級政府間權,、責,、利相統(tǒng)一，調動各級政府干事創(chuàng)業(yè)積極性,。貫徹落實適度強化中央財政事權和支出責任的精神,，以全省性或跨區(qū)域的公共衛(wèi)生服務為重點，適度強化省級財政事權和支出責任,。
《實施方案》從公共衛(wèi)生,、醫(yī)療保障、計劃生育,、能力建設等四個方面細化了我省醫(yī)療衛(wèi)生領域財政事權和支出責任,。公共衛(wèi)生方面,，主要包括基本公共衛(wèi)生服務,、重大公共衛(wèi)生服務、地方公共衛(wèi)生服務,、突發(fā)疫情應急救治與處置等事項,；醫(yī)療保障方面，主要包括城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,、醫(yī)療救助等事項,；計劃生育方面，主要包括計劃生育家庭獎勵扶助,、特別扶助,、計劃生育家庭補助、婚前健康檢查,、計劃生育管理服務等事項,；能力建設方面，主要包括醫(yī)療衛(wèi)生機構改革發(fā)展建設,、衛(wèi)生健康能力提升,、衛(wèi)生健康管理事務、醫(yī)療保障能力建設,、中醫(yī)藥事業(yè)傳承發(fā)展等事項,。
“此次方案范圍更全面,，實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生領域‘全覆蓋’。從跨度上看,，不僅涵蓋衛(wèi)生健康部門的財政事權事項,，還拓展覆蓋發(fā)展改革、醫(yī)保等部門相關財政事權事項,；從預算上看,，不僅立足當前已安排的預算資金，還統(tǒng)籌為隨著改革推進需要調整的事項預留了‘空間’,。”省財政廳社會保障處負責人表示,，方案內容更豐富，實現(xiàn)我省自主做法“全融入”,。根據(jù)我省醫(yī)療衛(wèi)生領域相關項目內容,、性質、資金,、管理要求等情況,，堅持分類處理，在中央總體框架下全面融入我省既定成熟的醫(yī)療衛(wèi)生事項,，由中央四個方面,、13大項擴充至我省的四個方面、16大項及若干細項,，使方案更接地氣,，更加契合我省衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展實際。
堅持積極穩(wěn)妥,，精準分類,，實現(xiàn)財政權責“清單式”管理
實施好，好政策才有好效果,。
“堅持穩(wěn)妥推進和分類精準施策相協(xié)調,。”我省明確，保持我省財政事權和支出責任框架總體穩(wěn)定,，堅持積極穩(wěn)妥,、精準分類，對中央劃分明確的事權,，堅決貫徹,；對現(xiàn)行劃分較為科學可行的事項，予以確認,；對現(xiàn)行劃分不夠科學但改革條件成熟的事項,，予以調整；對尚不具備改革條件的事項,，暫時延續(xù)現(xiàn)行格局,，視情適時調整,；對改革中新增的事項，按規(guī)定及時明確,。
此外,，《實施方案》劃分更精細，實現(xiàn)財政權責管理“清單化”,。在事權劃分上,，堅持中央三大類劃分的基礎上，重點將地方財政事權進一步細分為省級財政事權,、省級與市以下共同財政事權,、市以下財政事權；在責任劃分上,，堅持定量為主,、定性為補充，統(tǒng)一,、規(guī)范,、簡化、精準劃分了省級與市縣財政的支出責任,；在表現(xiàn)形式上,，以清單形式逐一列明了各級政府的財政事權事項，更加直觀清晰,，更便于執(zhí)行落地,。
“方案主動回應醫(yī)療衛(wèi)生領域熱點焦點，緊扣健康脫貧,、公立醫(yī)院債務化解,、突發(fā)疫情處置,、互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康,、社會辦醫(yī)及醫(yī)養(yǎng)結合等熱點難點問題，將我省多年來不斷創(chuàng)新的財政保障制度及亮點舉措,，通過財政事權劃分的方式予以確定和升華,，形成制度化、機制化保障體系,，更好地推動我省醫(yī)療衛(wèi)生領域重點難點改革攻堅,。”省財政廳負責人說。
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