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         5月28日,，《安徽省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)保障待遇實(shí)施方案(試行)》正式發(fā)布，從7月1日起,，以市為單位施行全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險(xiǎn)保障待遇政策,。

　　普通門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷比例55%

　　醫(yī)保并軌后，參保人員如何享受醫(yī)保待遇,，成為備受關(guān)注的話題,。隨著《實(shí)施方案(試行)》的出爐，門診待遇,、住院待遇,、大病保險(xiǎn)待遇都有了明確的標(biāo)準(zhǔn)。從省級層面統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保保障待遇,，將實(shí)現(xiàn)醫(yī)保面前一視同仁,。

　　具體來說，參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(急診急救除外)發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)藥費(fèi)用,，門診待遇為：普通門診,，在參?？h(市、區(qū))域內(nèi)一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例為55%,。同時(shí)以戶或人為單位,，設(shè)定年度起付線和報(bào)銷限額?？蓪⑵胀ㄩT診報(bào)銷向縣(市,、區(qū))域內(nèi)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸。

　　常見慢性病門診,，省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷比例為60%。同時(shí)按病種設(shè)定年度起付線和報(bào)銷限額,。省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常見慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定納入報(bào)銷范圍,，具體由各市規(guī)定。

　　特殊慢性病門診,，省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特殊慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用按當(dāng)次就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通住院政策報(bào)銷,，年度內(nèi)按就診最高類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)計(jì)算1次起付線。省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特殊慢性病門診醫(yī)藥費(fèi)用可按規(guī)定納入報(bào)銷范圍,，具體由各市規(guī)定,。

　　其他門診方面，各市可根據(jù)基金承受能力,，建立大額醫(yī)藥費(fèi)用門診和罕見疾病門診報(bào)銷制度,。

　　住院報(bào)銷比例最高達(dá)85%

　　一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，醫(yī)保報(bào)銷額度實(shí)行累計(jì)封頂(含分娩住院,、意外傷害住院,、特殊慢性病門診及按病種付費(fèi)等)，封頂線20萬-30萬元,。同時(shí),，對普通住院發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用實(shí)行保底報(bào)銷，報(bào)銷比例省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)45%,，省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)40%,。

　　在“封頂”與“保底”的原則下，參保對象住院時(shí),，將根據(jù)醫(yī)院等級享受醫(yī)保待遇,。其中，普通住院的起付線與報(bào)銷比例為：一級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線200元,，報(bào)銷比例85%,；二級和縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線500元，報(bào)銷比例80%,；三級(市屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線700元,，報(bào)銷比例75%,；三級(省屬)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線1000元，報(bào)銷比例70%,。

　　需要注意的是,，到市域外(不含省外)住院治療，以上類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線增加1倍,，報(bào)銷比例降低5個(gè)百分點(diǎn),。到省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，起付線按當(dāng)次住院總費(fèi)用20%計(jì)算(不足2000元的按2000元計(jì)算,，最高不超過1萬元),，報(bào)銷比例60%。

　　《實(shí)施方案(試行)》還規(guī)定,，分娩(含剖宮產(chǎn))住院定額補(bǔ)助800—1200元,，具體由各市根據(jù)基金承受能力等因素確定。有并發(fā)癥或合并癥住院的按普通住院政策執(zhí)行,，但不再享受定額補(bǔ)助,。

　　此外，除急診急救或?qū)賲⒈Ｈ藛T務(wù)工(經(jīng)商)地,、長期居住地外,，未辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)在市域外就醫(yī)的，報(bào)銷比例(含保底比例)再降低10個(gè)百分點(diǎn),。參保人員到各市確定的毗鄰省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,，可參照省內(nèi)或市域內(nèi)同類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷政策執(zhí)行。

　　大病保險(xiǎn)封頂線20萬—30萬元

　　城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),，是在醫(yī)保報(bào)銷以后,，對大病患者自付的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷，因而可視為基本醫(yī)保的延伸制度,?！秾?shí)施方案(試行)》明確，在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),，省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)封頂線為20萬—30萬元,。

　　在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人員負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)藥費(fèi)用累計(jì)超過大病保險(xiǎn)起付線的部分,，大病保險(xiǎn)基金分費(fèi)用段按比例報(bào)銷,。其中，一個(gè)保險(xiǎn)年度計(jì)1次起付線,，大病保險(xiǎn)起付線為1萬—2萬元,。報(bào)銷比例為：大病保險(xiǎn)起付線以上5萬元以內(nèi)段，報(bào)銷比例60%,；5萬—10萬元段,，報(bào)銷比例65%,；10萬—20萬元段，報(bào)銷比例75%,；20萬元以上段,，報(bào)銷比例80%。在封頂線的規(guī)定上,，省內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)封頂線20萬—30萬元,，省外醫(yī)療機(jī)構(gòu)大病保險(xiǎn)封頂線15萬—20萬元。

　　按照規(guī)定,，除大病保險(xiǎn)最低費(fèi)用段報(bào)銷比例不能下調(diào)外,，各市可對普通門診、常見慢性病,、特殊慢性病,、普通住院、大病保險(xiǎn)等報(bào)銷比例上下浮動不超過5個(gè)百分點(diǎn),。政策整合后,，若待遇低于原有標(biāo)準(zhǔn),，原政策可暫保持不變,，逐步向全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)過渡。

　　合肥晚報(bào)ZAKER合肥記者羅敏    來源:中安在線