新型冠狀病毒感染的肺炎防控方案(第二版)
作者：：admin 發(fā)布時間：2020-01-23 瀏覽：5752次
為做好全國新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作,，切實維護人民群眾身體健康和生命安全,，根據(jù)疫情形勢和研究進展,，特制定本方案,。
一、目的
及時發(fā)現(xiàn)和報告新型冠狀病毒感染的肺炎病例,，了解疾病特征與可能的感染來源,，規(guī)范密切接觸者管理，防止疫情擴散蔓延,。
二,、適用范圍
適用于指導(dǎo)各地開展防控工作。本方案將根據(jù)疫情形勢的變化和評估結(jié)果,，及時更新,。
三、防控措施
?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),。高度重視新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控工作。各級衛(wèi)生健康行政部門在本級政府領(lǐng)導(dǎo)下,，加強對本地疫情防控工作的指導(dǎo),，組建防控技術(shù)專家組,，按照“預(yù)防為主,、防治結(jié)合、科學(xué)指導(dǎo),、及時救治”的工作原則,，組織有關(guān)部門制訂并完善相關(guān)工作和技術(shù)方案等，規(guī)范開展新型冠狀病毒感染的肺炎防控工作,。
各級衛(wèi)生健康行政部門負(fù)責(zé)疫情控制的總體指導(dǎo)工作,，落實防控資金和物資。
各級疾控機構(gòu)負(fù)責(zé)開展監(jiān)測工作的組織,、協(xié)調(diào),、督導(dǎo)和評估，進行監(jiān)測資料的收集,、分析,、上報和反饋；開展現(xiàn)場調(diào)查,、實驗室檢測和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),；開展對公眾的健康教育與風(fēng)險溝通。
各級各類醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)病例的發(fā)現(xiàn)與報告,、隔離,、診斷、救治和臨床管理，開展標(biāo)本采集工作,，并對本機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員開展培訓(xùn),。
（二）病例發(fā)現(xiàn)與報告,。各級各類醫(yī)療機構(gòu),、各級疾控機構(gòu)按照《新型冠狀病毒感染的肺炎病例監(jiān)測方案（第二版）》（見附件1）開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的監(jiān)測、發(fā)現(xiàn)和報告工作,。
1.病例發(fā)現(xiàn),。各級各類醫(yī)療機構(gòu)在新型冠狀病毒感染的肺炎監(jiān)測和日常診療過程中，應(yīng)提高對新型冠狀病毒感染的肺炎病例的診斷和報告意識,，對于不明原因發(fā)熱,、咳嗽等癥狀的病例，應(yīng)注意詢問發(fā)病前14天內(nèi)的旅行史或可疑的暴露史,，了解本人近期有無赴新型冠狀病毒感染的肺炎疫情發(fā)生地區(qū)的旅行史,，有無哺乳動物、禽類等接觸史,，尤其是野生動物接觸史,，以及有無與類似病例的密切接觸史。
2.病例報告,。發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例,、確診病例時，具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即進行網(wǎng)絡(luò)直報,。不具備網(wǎng)絡(luò)直報條件的,，應(yīng)當(dāng)立即向當(dāng)?shù)乜h（區(qū)）級疾控機構(gòu)報告，并于2小時內(nèi)寄送出傳染病報告卡,，縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)在接到報告后立即進行網(wǎng)絡(luò)直報,。負(fù)責(zé)病例網(wǎng)絡(luò)直報的醫(yī)療機構(gòu)或疾控機構(gòu)要根據(jù)實驗室檢測結(jié)果、病情進展及時對病例診斷類型,、臨床嚴(yán)重程度等信息進行訂正,。
（三）流行病學(xué)調(diào)查,。縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)接到轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)務(wù)人員報告新型冠狀病毒感染的肺炎疑似病例,、確診病例后,，應(yīng)當(dāng)按照《新型冠狀病毒感染的肺炎流行病學(xué)調(diào)查方案（第二版）》（見附件2）進行調(diào)查,。
?。ㄋ模?biāo)本采集與檢測。收治病例的醫(yī)療機構(gòu)要采集病例的相關(guān)臨床標(biāo)本,，通知縣（區(qū)）級疾控機構(gòu)盡快將標(biāo)本送至當(dāng)?shù)刂付ǖ募部貦C構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)實驗室進行相關(guān)病原檢測（見附件4）,。
采集的臨床標(biāo)本包括病人的上呼吸道標(biāo)本（如咽拭子,、鼻拭子等）、下呼吸道標(biāo)本（如深咳痰液,、呼吸道吸取物,、支氣管灌洗液、肺泡灌洗液等）,、抗凝血和血清標(biāo)本等,。臨床標(biāo)本應(yīng)盡量采集病例發(fā)病早期的呼吸道標(biāo)本（尤其是下呼吸道標(biāo)本）和發(fā)病7天內(nèi)急性期血清以及發(fā)病后第3～4周的恢復(fù)期血清。
標(biāo)本采集,、運送,、存儲和檢測暫按二類高致病性病原微生物管理，按照《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及《可感染人類的高致病性病原微生物菌（毒）種或樣本運輸管理規(guī)定》（衛(wèi)生部令第45號）及其他相關(guān)要求執(zhí)行,。
?。ㄎ澹┎±戎渭霸簝?nèi)感染預(yù)防控制。病例需收治在指定醫(yī)療機構(gòu),，承擔(dān)新型冠狀病毒感染的肺炎病例救治的醫(yī)療機構(gòu),，應(yīng)做好醫(yī)療救治所需的人員、藥品,、設(shè)施,、設(shè)備、防護用品等保障工作,。
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)重視和加強隔離,、消毒和防護工作。對疑似病例,、確診病例實行隔離治療,，疑似病例應(yīng)當(dāng)進行單間隔離治療,。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》,，做好醫(yī)療器械、污染物品,、物體表面,、地面等的清潔與消毒；按照《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》要求進行空氣消毒,。在診療新型冠狀病毒感染的肺炎患者過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,，應(yīng)根據(jù)《醫(yī)療廢物處理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)規(guī)定進行處置和管理。
?。┟芮薪佑|者的追蹤和管理,。由縣（區(qū)）級衛(wèi)生健康行政部門組織、協(xié)調(diào)密切接觸者的追蹤和管理,。對確診病例的密切接觸者實行居家或集中隔離醫(yī)學(xué)觀察（見附件3）,，每日至少進行2次體溫測定，并詢問是否出現(xiàn)急性呼吸道癥狀或其他相關(guān)癥狀及病情進展。密切接觸者醫(yī)學(xué)觀察期為與病例末次接觸后14天,。
?。ㄆ撸┬麄鹘逃c風(fēng)險溝通。積極開展輿情監(jiān)測,，普及疫情防控知識,，及時向公眾解疑釋惑，回應(yīng)社會關(guān)切,，做好疫情防控風(fēng)險溝通工作,。要加強重點人群、重點場所以及大型人群聚集活動的健康教育和風(fēng)險溝通工作,。
?。ò耍┘訌娽t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)。對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專業(yè)人員開展新型冠狀病毒感染的肺炎病例的發(fā)現(xiàn)與報告,、流行病學(xué)調(diào)查,、標(biāo)本采集、實驗室檢測,、醫(yī)療救治,、院感防控、密接管理,、個人防護等內(nèi)容的培訓(xùn),，提高防控和診療能力。
?。ň牛┘訌妼嶒炇覚z測能力及生物安全防護意識,。各省級疾控機構(gòu)、具備實驗室檢測能力的地市級疾控機構(gòu),、以及指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要做好實驗室診斷方法建立和試劑,、技術(shù)儲備，隨時按照實驗室生物安全規(guī)定開展各項實驗室檢測工作,。
來源: 疾病預(yù)防控制局
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