介入團(tuán)隊成功挽救腎囊腫破裂患者生命
作者：：鄭妮妮 發(fā)布時間：2022-09-15 瀏覽：3190次
“方主任,，急診剛剛送來一位初步診斷為多囊腎破裂出血的患者,，情況緊急，麻煩您立即趕往醫(yī)院參與救治......”9月13日晚11點,，醫(yī)院影像中心副主任,、副主任醫(yī)師方九大正在家中休息,，突然接到醫(yī)教部電話，立刻行動,，如往常一樣快速地趕往醫(yī)院,。
患者章先生，今年50歲,，大約在4小時前因左腰腹部劇烈疼痛急診入院,，門診急查CT、彩超診斷為：多囊腎伴左腎囊腫破裂出血,。腎內(nèi)科醫(yī)生接診后了解到,，患者既往多囊腎,、慢性腎衰尿毒癥期十一年病史，腹膜透析8年后改血液透析3年,，目前出血過多,，隨時出現(xiàn)失血性休克，病況危急,，需要馬上搶救治療,。凌晨時分，影像中心副主任方九大帶領(lǐng)科室團(tuán)隊進(jìn)行緊急會診,，經(jīng)過對患者病情全面了解和綜合評估,，確認(rèn)患者病情兇險，立刻安排手術(shù)治療,。
14日0時20分,，腎內(nèi)科值班醫(yī)師毛嘉樂和護(hù)士王靈芝細(xì)致地護(hù)送病人到導(dǎo)管室，一切準(zhǔn)備就緒：無影燈下方主任目光堅毅,，有條不紊地進(jìn)行術(shù)前安排,，介入團(tuán)隊年輕優(yōu)秀的副主任醫(yī)師儲行、主治醫(yī)師朱從山迅速到位,，默契協(xié)作,，為患者行急診雙腎動脈造影明確左腎兩支肇事動脈有活動性出血。情況迫在眉睫,，方主任果斷采取微導(dǎo)管進(jìn)行超選擇栓塞,，分秒必爭，歷時40分鐘,，成功完成這場腎動脈栓塞術(shù)，術(shù)后患者生命體征平穩(wěn),，腰部疼痛逐漸消失......
多囊腎在我國發(fā)病率約1~2‰,，我國大約有150—300萬先天多囊腎病人。多囊腎屬常染色體（顯性和隱性）遺傳病,?？煞譃閶雰盒秃统扇诵汀雰盒统０橛衅渌忍旎未嬖?，出生后即發(fā)病,，多于數(shù)月內(nèi)死亡；成人型,，為染色體顯性遺傳常伴有肝,、脾、胰,、卵巢,、骨等器官組織內(nèi)的多囊性病變,，以及顱內(nèi)動脈瘤等，多于中年開始發(fā)病,。
據(jù)方主任介紹：“出現(xiàn)囊腫內(nèi)出血,、腎破裂出血及血尿等并發(fā)癥，出血量較大或伴血流動力學(xué)不穩(wěn)甚至失血性休克時,，首選腎動脈栓塞術(shù),。相比常規(guī)手術(shù)，腎動脈栓塞術(shù)具有微創(chuàng),、安全高效,、耐受性好的優(yōu)勢?！?
（撰稿：鄭妮妮,；審核：趙開顏）
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