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4月1日，我院成功開(kāi)展首例經(jīng)口膽道鏡下診療取石術(shù),。經(jīng)口膽道鏡檢查是通過(guò)十二指腸鏡的工作鉗道將其導(dǎo)入,，進(jìn)行膽管探查，實(shí)現(xiàn)了對(duì)膽道內(nèi)病變的可直視觀察,，臨床適用于疑有膽管內(nèi)腫瘤,、原因不明的黃疸、膽管內(nèi)巨大結(jié)石,、疑有膽管出血等情況,，解決了在對(duì)膽道內(nèi)不明病因的診斷及治療。

患者是一位老年女性,，因腹痛多月加重入院治療,，既往有多次膽道手術(shù)史，在行相關(guān)檢查后,，副主任醫(yī)師王玉龍給出的診斷是“膽總管結(jié)石”或“膽道腫瘤”待查,。為解決急性膽管炎及明確膽道病變性質(zhì)，同時(shí)結(jié)合患者身體狀況,，肝膽外科主任,、副主任醫(yī)師徐杰明決定行經(jīng)口膽道鏡診療，既可以明確診斷又能同時(shí)進(jìn)行治療,。一切準(zhǔn)備就緒,，科副主任、副主任醫(yī)師沈宗義嫻熟地將十二指腸鏡經(jīng)患者口腔,、食管,、胃、進(jìn)入十二指腸降部,，十二指腸乳頭切開(kāi)刀經(jīng)主乳頭插入導(dǎo)絲進(jìn)入膽總管,，沿導(dǎo)絲置入電子膽道鏡，觀察膽管,，在清晰的視野下,，確認(rèn)膽管內(nèi)病變?yōu)槟懝芙Y(jié)石，排除膽道腫瘤的可能,，經(jīng)專(zhuān)用取石網(wǎng)籃將結(jié)石行機(jī)械碎石后,，再一一取出，手術(shù)過(guò)程順利，患者手術(shù)一周康復(fù)出院,。

經(jīng)口膽道鏡診療是肝膽外科重要的微創(chuàng)技術(shù)之一,，具有較高的技術(shù)門(mén)檻。近年來(lái),，我院肝膽外科從微創(chuàng)向精準(zhǔn)微創(chuàng)方向發(fā)展,，目前科室年開(kāi)展ERCP術(shù)70余臺(tái)，本次經(jīng)口膽道鏡診療成功開(kāi)展,，對(duì)ERCP技術(shù)具有里程碑意義,，進(jìn)一步提升患者就醫(yī)體驗(yàn)。（撰稿：張銳,；審核：趙開(kāi)顏）